Diabetes – du eller någon i din släkt? Tisdagen den 28 november
2023
Foto: Erik Lindberg Dagens föreläsare dietist Jon Hansson njuter i pausen av äppelpaj utan tillsatt socker (den smakade sött ändå).
Dietist Jon Hansson (Stockholms stad med ansvar för Västerort):
Alla ni som är här räknas som yngre. Äldre är personer uppåt 80 och däröver som bor på äldreboende.
Vad betyder ”diabetes mellitus”? Det första ordet betyder ”det som flyter igenom” och det andra ordet ”honungssöt”. I gamla tider kunde läkare diagnosticera diabetes genom att smaka på urinen. Om den smakade sött, hade patienten diabetes. Därför kallade sjukdomen förr ”sockersjuka”. Sockret hade då tagit sig förbi njurarna.
Man märkte att vissa patienter dog snabbt, medan andra kunde leva ganska länge[1]. Det fanns alltså två sorters diabetes:
· Diabetes 1: kroppen producerar inte något insulin. Cirka 50 000 personer i Sverige har diabetes 1. Man måste har insulin för att överleva.
· Diabetes 2: kroppen producerar något insulin. Men antingen är produktionen otillräcklig eller också har kroppen svårt att ta emot insulin (insulinresistens). Cirka 450 000 personer i Sverige har diabetes 2. Av personer över 75 år har omkring 10 procent diabetes 2. Ofta behandlar man diabetes 2 med kost eller tabletter.
Diabetes upptäcks ofta genom att man kissar ofta. Vid högt blodsocker är man också ofta torr i munnen. Man snarkar mycket när man sover.
Mat: I stort sett all mat innehåller kolhydrater, som bryts ned till glykos. Nyckeln till att bryta ned kolhydraterna är insulin. Då kan glykosen komma in i cellerna. När man har diabetes typ 2 är dörren till cellerna trög. För mycket insulin och för litet mat ger lågt blodsocker.
Diabetes 1: långtidssockret bör ligga under 53. Behandlingen (insulin tillförs) förhindrar problem med högt blodsocker. Man vill undvika allvarliga följdsjukdomar (njursjukdom, blindhet, oläkbara sår med flera).
Diabetes 2: jobba med att bli av med sjukdomen. Ändra livsstil: ej rökning, ej alkohol, begränsa intaget av snabba kolhydrater. Ät mindre smör. Dörren till cellerna blir smidigare då.
Behandling på äldreboende: ge personerna god livskvalitet, undvik oläkbara sår, undvik urinvägsinfektion.
Tills man kommer in på äldreboendet måste man sköta sin kost. Men när man där i livets slutskede är det inte meningsfullt att inte unna sig gott att äta.
Forskning: Forskningen kring diabetes har utvecklats starkt de senaste 30 åren. Förr råddes diabetespatienter att de skulle skaffa barn innan de var 25 år. Man[1] Anmärkning: För cirka 100 år sedan lärde man sig att injicera insulin. Patienter som annars hade dött kunde då leva ett nästan normalt liv.